Antikoagulanty, léky proti srážení krve

Léky a léčivé byliny

Zveřejněno dne 3.6.2013

Antikoagulanty se používají k léčbě a prevenci vzniku krevních sraženin, které se mohou objevit v cévách. Warfarin je nejčastěji používaný antikoagulační lék. Stále více používané jsou i novější antikoagulanty, které jsou v současnosti k dispozici. Pokud užíváte warfarin, měli byste pravidelně chodit na krevní testy, aby byla srážlivost krve pečlivě sledována. Nejčastějším možným vedlejším účinkem antikoagulantů je krvácení. Warfarin také interaguje s některými jinými léčivými přípravky a potravinami.


Co to jsou antikoagulanty?

Antikoagulanty jsou léky, které zabraňují srážení krve. Tyto léky jsou velmi rychlé a účinné. Dalo by se říci, že antikoagulanty ředí krev. Používají se k léčbě a prevenci vzniku krevních sraženin, které mohou vzniknout v cévách. Krevní sraženiny mohou blokovat průchodnost tepen nebo žil. Zablokování cév zastavuje proudění krve a kyslíku, čímž dochází k nedostatečnému prokrvování konkrétních částí těla. Velmi často dochází k poškození tepen a žil, což má za následek vážné problémy, například mrtvici nebo infarkt. Krevní sraženiny ve velkých žilách způsobují hlubokou žilní trombózu, což vede k plicní embolii. Naštěstí existuje několik antikoagulantů, jako je například warfarin, které tomuto dokážou zabránit. Mezi antikoagulanty se dá zahrnout i aspirin, protože má vliv na prevenci vzniku krevních sraženin a zabraňuje dělení krevních destiček. V součastné době je nejvíce předepisován warfarin.


Tvorba krevních sraženin

K tvorbě krevních sraženin, které jsou zapříčiněny shlukováním krevních destiček, dochází během několika vteřin. Aktivované krevní destičky zacelují poškozenou tkáň, která reaguje s jinými chemickými látkami a proteiny v krvi (koagulační faktory). Existuje 13 známých koagulačních faktorů, které jsou označeny římskými číslicemi (faktor I až faktor XIII).

Dojde-li k tvorbě krevní sraženiny uvnitř cévy, může to způsobit vážné problémy. V těle jsou přítomny chemické látky, které zabraňují srážení krve a rozpouštějí krevní sraženiny. Normálně existuje rovnováha mezi formováním a prevencí tvorby krevních sraženin.

Funkce antikoagulantů

Antikoagulanty působí proti koagulačním faktorům a chemickým látkám v těle, které podporují vznik sraženin. Warfarin a ostatní léky blokují účinek vitamínu K. Blokování funkce vitamínu K zabraňuje snadné tvorbě krevních sraženin. Účinek těchto léků trvá několik dní.


Použití antikoagulantů

Antikoagulanty se předepisují na prevenci krevních sraženin nebo jejich léčbu, aby se tak zabránilo větším krevním sraženinám.

Prevence antikoagulantů:

  • fibrilace komor;
  • srdeční chlopně;
  • endokarditida (infekce vně srdce);
  • mitrální stenóza;
  • poruchy krve;
  • endoprotézy.

Běžně používané antikoagulanty

  • Warfarin
  • Dabigatran
  • Rivaroxaban

Dabigatran

Dabigatran je lék, který je na lékařský předpis. Dabigatran je vodný pro pacienty, kteří:

  • prodělali cévní mozkovou příhodu, tranzitorní ischemickou ataku (minimrtvici) nebo embolii;
  • trpí sníženou frekvencí srdeční aktivity;
  • mají příznaky srdečního selhání;
  • jsou starší 75 let;
  • jsou starší 65 let a trpí diabetem, ischemickou chorobou srdeční nebo vysokým krevním tlakem.

Rivaroxaban

Rivaroxaban je pouze na lékařský předpis. Rivaroxaban je vhodný pro pacienty, kteří:

  • trpí městnavým srdečním selháním;
  • trpí vysokým krevním tlakem;
  • jsou starší 75 let;
  • mají cukrovku;
  • prodělali cévní mozkovou příhodu nebo tranzitorní ischemickou ataku.

Rozdíl mezi warfarinem a novějšími antikoagulanty

Existuje několik rozdílů. Hlavním rozdílem je nutnost častých krevních testů zaměřených na měření rychlosti srážení krve při užívání warfarinu. Warfarin interaguje s mnoha jinými léky a potravinami. To znamená, že může docházet k rychlejší srážlivosti krve, nebo v opačném případě k příliš pomalé srážlivosti krve. Na rozdíl od warfarinu nedochází u novějších antikoagulantů ke změně dávkování v průběhu léčby, není potřeba měnit dávky. Výhodou starších typů antikoagulantů je to, že se používají několik desetiletí a fungují dobře. Zároveň je známa většina vedlejších účinků. Novější typy antikoagulantů se předepisují méně, protože se používají méně let a stále nejsou známy možné vedlejší účinky.


Co obnáší léčba warfarinem?

  • Častější krevní testy, kdy dojde ke zkontrolování rychlosti srážlivosti krve.
  • Měl by se užívat každodenně ve stejnou dobu.
  • Neužívat jiné léky, protože by mohlo dojít k jejich interakci. Pokud musíte užívat jiné léky, je nutné to konzultovat s lékařem.
  • Změnit stravu, a to tak, aby byly sníženy dávky vitamínu K, který omezuje účinek warfarinu.
  • Warfarin by neměly používat ženy, které jsou těhotné.

Jaká je obvyklá délka léčby?

Obvyklá délka léčby závisí na druhu užívaných antikoagulačních léků. Někdy stačí jen krátká doba po rekonvalescenci, ale někdy je zapotřebí celoživotní užívání těchto léků.

Vedlejší účinky antikoagulantů

Existuje celá řada možných nežádoucích účinků. Hlavním vedlejším účinkem všech antikoagulantů je krvácení. Antikoagulanty často interagují s jinými léky. Proto byste se měli ujistit, že váš lékař ví o všech lécích, které užíváte.


Krvácení při užívání antikoagulantů

Jedním z ukazatelů, které mohou být vedlejším příznakem antikoagulantů, je krvácení nebo tvorba modřin. Závažné vedlejší účinky krvácení zahrnují:

  • krev v moči nebo stolici;
  • silné krvácení během menstruačního období nebo jiné vaginální krvácení;
  • tvorbu velkých podlitin;
  • krvácení z nosu trvající déle než 10 minut;
  • krev během zvracení;
  • vykašlávání krve;
  • říznutí s dlouhodobým krvácením.

Při užívání antikoagulantů dbejte na:

  • Při jakémkoli vyšetření informujte daného lékaře, že užíváte antikoagulanty.
  • Při užívání warfarinu mějte u sebe žlutou kartičku, kterou byste měli obdržet od lékaře. Je to velmi důležité, zejména v případech mimořádných událostí, aby dotyčný lékař věděl, jaký lék užíváte.
  • Mělo by dojít k omezení konzumace alkoholu.
  • Vyhýbejte se nepříjemným situacím, během kterých by mohlo dojít k abrazi nebo podlitinám. Také byste se měli vyhnout šití a zahradničení.
  • Dbejte zvýšené opatrnosti během čištění zubů nebo holení, aby se zabránilo pořezání a krvácení z dásní. Zvažte použití zubního kartáčku s měkkými vlákny a elektrického holicího strojku.
  • Snažte se vyhnout bodnutí hmyzem. Velmi dobré je užívání repelentu.

Kdo nemůže užívat antikoagulanty?

  • těhotné ženy;
  • pacienti trpící žaludečními vředy;
  • pacienti s cévní mozkovou příhodou (kde bylo krvácení do mozku);
  • lidé užívající určité léky, které mohou interagovat s warfarinem a zvýšit tak riziko krvácení;
  • lidé s častým krvácením;
  • pacienti s velmi vysokým krevním tlakem;
  • lidé se sníženou funkcí ledvin.

Autor: © Jakub Vinš
Foto:
© Warfarin

odkaz na tento článek

. Antikoagulanty, léky proti srážení krve [online]. Zdraví.ČeskýPřehled.cz, . .




Tento článek si během posledních třiceti dnů přečetlo 129 lidí.


Sdílejte tento článek se svými přáteli:

Facebook    Twitter    Digg   

Poslat emailem

Vytisknout článek


přidejte sem svůj komentář

Nenašli jste zde přesně to, co jste hledali? Zeptejte se na to ostatních. Určitě Vám pomohou.
Ke svému dotazu použijte tento formulář.


Jméno
E-mail
Nadpis
Komentář
Všechna políčka formuláře je třeba vyplnit!
Připojit fotku
přehled komentářů

Co nejíst při užívání tabletek xarelto

(Vladimír Foldyna 8.6.2017 7:58)

Čeho v jídelníčku se vyvarovat při užívání léku Xarelto


Počet odpovědí: 1 | Zobrazit odpovědi | Odpovědět



Xarellto a reishi

(Helena Baráthová 19.1.2017 8:10)

Dobrý den, od února mne čekají chemoterapie. Jako podpůrnou lečbu při ní jsem si koupila canodermu super strong (reishi), ale zjistila jsem, že není dobré reishi užívat, jestli-že beru léky na ředění krve. Kvůli fibrilacím síní užívám Xarellto 20 mg 1x denně.Dále mi bylo doporučeno užívat společně s reishi i přípravek Chemossuport a Cordyceps.Prosím, poraďte mi zda některé z těchto produktů mohu vzhledem k užívání Xarellta brát.Další léky, které užívám jsou Amprilan 2,5, Betaloc Zok 25mg, Cipralex 10mg a Rivotril0,5mg vše 1x denně. Děkuji za odppověď Baráthová


Počet odpovědí: 1 | Zobrazit odpovědi | Odpovědět



Warfarin

(Jana 6.1.2017 2:06)

Beru léky na deprese a To Citalex 1 x Rivotril 1x Lamictal 2x Quetlapin 300mg 1x Dále na tlak Rilmenidin aTwynstu Na šttnou žlázu letrox A warfarin a mám velké bolesti kloubů tak beru Aclexu a to bych neměla kvůli warfarinu mám chlopen tak musím byt na warfarinu na pradagu a xarelto a jiné léky na ředění nedostanu to je jen pro vyvolené a pojištovna to nechce hradit no ještě ,že jsem starší,ale potřebuji silné léky na bolesti mám výrustky na kloubech tak co mám dělat asi někomu na ko pr , a ještě se budu někoho prosit at si to dají za klobouk ,ale už toho mám dost a nenechám se trávit jedem na krasy .Co vám lékař neřekne Warfarin pří delším užívání způsobí mozkovou příhodu a k pomalému poleptání všech vnitřních orgánů dále poleptání krvinek a cévní stěny .Umí poškodit metabolismus vitamin K a studovaný tvor vám zakazuje zeleninu.Cévy vitamin K uzdravuje a warfarin způsobuje jejich vápenatění .Měli by si to ti vzdělanci žrat sami a ještě chcete radu at jdou někam daleko.Sbohem Jana N


Počet odpovědí: 3 | Zobrazit odpovědi | Odpovědět



Fraxiparine

(pavel kotasek 30.5.2016 18:18)

zdravim prosim vas proplaci VZP pripravek na trombózu FRAXIPARINE dekuji za informaci


Počet odpovědí: 2 | Zobrazit odpovědi | Odpovědět



Xarelto a léky proti bolesti

(Miloslava Ilčáková 13.5.2016 8:05)

Prosím, kté léky proti bolesti se mohou kombinovat s Xareltem? V nemocnici mi podávali
paralen, po kterém jsem se jen potila, ale bolest zůstala.Jsem alesgická na Tramal, tak jsem
proti bolesti po operaci nic nedostala, prý mám smůlu. Přece musí něco být ke xareltu nebo k fraxiparinu /ten mi píchali 4 dny / pak zase užívat xarelto. Musím užívat koagulant, protože
mám Laudenskou mutaci a 4x jsem měla trombózu.
Musím vydržet bolest? Ilčáková


Počet odpovědí: 1 | Zobrazit odpovědi | Odpovědět



Jiný lék než Varfarin

(Martina Svobodová 29.4.2016 10:29)

Dobrý den,

manžel je po infarktu a mozkové mrtvici. Má také rakovinu jater a tlustého střeva. Obvodní lékařka, chce aby bral Varfarin. Existuje prosím jiný lék třeba i dražší než je Varfarin? Jedná se tu o vedlejší účinek, který by působil na krvácení jater. Moc děkuji Svobodová


Počet odpovědí: 0 | Odpovědět



Antikoagulační léky.

(Jiřina Pašková 12.2.2016 9:15)

Dobrý den.Po tromboze v roce 2012 (stala se mi při zlomené noze kterou jsem měla 3 měsíce v sádře) jsem brala warfarin a léčba se nedala ustálit.Jednou jsem měla 1,24,za 3 dny 4,08...byla jsem samá modřina,sestry už mě nechtěly nabírat.Mám také zavedený kavální filtr v roce 2013 před operací páteře.Pak jsem byla na téže operaci ještě 3x.Mám za sebou celkem 22 operací v narkoze a mám autoimunitní onemocnění,Sharpům syndrom,sklerodermii.Pan doktor z interny mě tedy po neúspěchu warfarinu napsal Xarelto 20 mg.Byla jsem až doposud spokojená,ale včera mě řekl,že ho smí psát pouze rok a musím se vrátit na Warfarin,což jsem odmítla.Prosím vás,jak to tedy je? Po roce už Xarelto VZP neproplácí.Mám prý ještě jednu možnost,píchat si Fraxiparine.Před léčbou Warfarinem jsem brala Godasal,ale ten prý teď nemohu.
Moc vám děkuji za odpověď Pašková


Počet odpovědí: 1 | Zobrazit odpovědi | Odpovědět



Lečba Warfarinem

(Jana Košťálová 29.1.2016 18:34)

Dobrý večer,chtěla jsem se zeptat jaké léky mohu proti kašli a rýmě při lečbě s Warfarinem ?děkuji za odpoveď Košťalová


Počet odpovědí: 1 | Zobrazit odpovědi | Odpovědět




zajímavé články
zaměření článku


SiteMAP | RSS